Vad är lutealfasen?

2024 Författare: Howard Calhoun | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 10:41

Förändringar inuti äggstockarna sker under hela menstruationscykeln. De två första faserna - follikulär och ägglossning - varar cirka fjorton dagar från början av cykeln. Under denna tid mognar den dominanta follikeln. Perioden efter ägglossningen och före menstruationsblödningens början kallas lutealfasen eller, säger man, sekretionsfasen.

Var börjar den tredje fasen?

Om det var ägglossning i den aktuella cykeln, så sker omedelbart efter bristningen av den mogna follikeln. Kroppen börjar producera gulkroppen, som aktivt producerar kvinnliga hormoner: progesteron, östrogen och det manliga hormonet androgen. Den får gul färg på grund av närvaron av lipider och luteiner i dess struktur. I händelse av graviditet kommer gulkroppen att ansvara för att producera progesteron tills moderkakan mognar och bildas.

Väggarna i den brustna follikeln förvandlas till luteala celler omgivna av kapillärer. I framtiden kommer de att ansvara för näringen av körteln. Om under lutealfasenOm det befruktade ägget framgångsrikt fixeras i livmoderhålan, kommer corpus luteum att fungera som en källa för intag av hormonerna estradiol och androgen som är nödvändiga för utvecklingen av embryot. Dessa två viktiga "beskyddare" är ansvariga för graviditetens säkerhet, minskar de kontraktila funktionerna i livmodern, startar processen för bröstkörtlarna för efterföljande amning.

Den gula kroppen slutar fungera om befruktning inte inträffar, och sedan uppstår blödningar och en ny menstruationscykel börjar.

Längd på sekretorisk fas

Varje kvinnas menstruationscykel och antalet dagar i lutealfasen är olika, dessutom kan de variera i varaktighet från cykel till cykel. Det genomsnittliga värdet som fastställts i medicinsk praxis är 12 - 16 dagar. Dessa data kan vara större när graviditet inträffar eller i fallet med en gulkroppscysta.

För en planerande kvinna är den tillräckliga varaktigheten av den sista fasen av cykeln av stor betydelse. Om det har gått mindre än 10 dagar från början av ägglossningen, talar vi om lutealfasinufficiens. Döden av corpus luteum i detta fall uppstår på grund av låga nivåer av progesteron. Om det inte räcker i kroppen så är det omöjligt att prata om graviditetens början och normala förlopp.

Orsaker till corpus luteum hypofunktion

Som regel får de reda på detta efter långa misslyckade försök att bli gravida. En kvinna genomgår en undersökning, under vilken det visar sig att hennes kropp inte kan hålla och hjälpautveckling av embryot eftersom det inte produceras tillräckligt med progesteron. Efter att ha fått reda på att lutealfasen är en av de viktiga perioderna i menstruationscykeln, vars varaktighet beror på hormonernas normala funktion, kan en kvinna vidta lämpliga åtgärder för att välja terapi.

Inverkan av den anovulatoriska perioden på lutealfasens varaktighet är inte utesluten. Man tror att om det inte finns någon ägglossning, kommer hormonet progesteron inte att ha någonstans att komma ifrån för att upprätthålla den normala varaktigheten av den tredje fasen. Tjockleken på livmoderslemhinnan i detta fall kommer att vara mindre än 5 - 10 mm, och gulkroppen kommer inte att bildas tillräckligt.

Det finns också risk för överdriven östrogenproduktion, vilket stör produktionen av progesteron. Den gula kroppen kommer dock att vara av normal storlek och kommer att vara helt bildad, och tjockleken på livmoderslemhinnan blir tvärtom mer än 12 mm.

Vad påverkar lutealfasbrist

Förutom att hormonerna inte fungerar, finns det andra orsaker som påverkar varaktigheten av den sekretoriska fasen. Hypofunktion av corpus luteum kan utvecklas på grund av kronisk sjukdom eller överansträngning. Andra orsaker är:

• Kirurgi - curettage, abort.
• Fibroider, endometrios, polyper, maligna neoplasmer och sammanväxningar i bäckenorganen.
• Polycystisk, ovariell hyperinhibering eller utmattning, andra sjukdomar.
• Överdriven träning.
• Sjukdomar i det endokrina systemet.
• Ökning av nivån av prolaktin i kroppen.
• Ålder över 35år.

Externa faktorer kan också påverka det totala antalet cykeldagar och lutealfasen blir mindre. Till exempel, hos en kvinna i den nuvarande cykeln var dess längd inte 28 dagar, utan 22-24. Stress, klimatförändringar, överansträngning, sömnstörningar, en strikt diet (svält är inte uteslutet) och andra faktorer kan påverka den förtida menstruationen.

Behandlingar

Det är en sak att diagnostisera otillräckligheten i den tredje fasen av cykeln i tid, den andra är att korrekt ta reda på orsakerna till uppkomsten och behandlingsregimen. Det slutliga beslutet om terapimetoderna väljs av en kvalificerad behandlande läkare efter en serie laboratorietester och diagnostiska ultraljudsdata. Om problemet är i hormonsystemets arbete, kommer behandlingskomplexet troligen att bestå av att ta hormonella läkemedel, vilket eliminerar orsakerna till misslyckandet i kroppen. I närvaro av en inflammatorisk process kan antibiotika inte undvaras.

Konsekvenserna av obevakad cykelstörning, som orsakas av lutealfasbrist, kan leda till problem med graviditeten, eventuell infertilitet.

Så här spårar du på diagrammet

Varje kvinna som planerar att bli gravid tänker på behovet av att etablera början av den sekretoriska fasen. För att hjälpa henne har många metoder och tester uppfunnits och testats. Den mest uppenbara och enklaste metoden är att bestämma bas altemperaturen enligt schemat, som fylls underhela menstruationscykeln, lutealfasen. Kvinnan överför data från termometern till en graf som kan ritas på ett enkelt pappersark i en bur eller noteras i en speciell mobilapplikation. Detta måste göras dagligen, samtidigt.

Lägre och högre bas altemperatur kan indikera början av ägglossning, implantation av ägget, varaktigheten av alla faser av cykeln, början av graviditeten eller närmande av menstruationsblödningar.

Kalendermetod

Det gamla sättet att styra din mens enligt den vanliga kalendern. Mödrar brukade lära sina döttrar att markera start- och slutdatum för sin mens i en fickkalender. Sedan beräknades antalet dagar mellan cyklerna. Detta gjorde det möjligt att kontrollera början av kritiska dagar. Nu har många gått över till mobilapplikationer som har funktionen att automatiskt bestämma den andra fasen (ägglossningen) och datumet för nästa mens.

Under planeringen gör kalendermetoden att du snabbt kan beräkna början av ägglossningen och därigenom avgöra när den tredje fasen av cykeln inträffar. Det händer att början av ägglossning hos en kvinna också kan inträffa på den 21:a dagen av cykeln (sen ägglossning) eller på den 5:e dagen (tidig). Mycket beror här på kvinnokroppens egenskaper och menstruationscykelns varaktighet.

Klara tecken på en tredje fas

Visuellt kan en kvinna bestämma början av den tredje fasen genom vaginal flytning. De blir rikligare när kroppen förbereder sig för debutenmöte med ett befruktat ägg. I vissa fall är det svullnad av bröstkörtlarna.

I enlighet med resultaten av testerna bestämmer läkare nivån av progesteron. I början av lutealfasen anses 7 - 57 nmol / l vara normen. Med början av ägglossningen noteras dess maximala värde, om graviditet inte har inträffat och menstruation förväntas, sjunker antalet.

Smärtsamma förnimmelser

I vissa fall kan en kvinna märka lätt smärta i nedre delen av buken, vilket indikerar närmande av menstruationsblödningar, såväl som en minskning av progesteronnivån i kroppen. Det är värt att uppmärksamma sådana obehagliga symtom, eftersom en kvinna norm alt inte ska uppleva något obehag innan en ny cykel börjar.

Om en kvinna inte vet att detta är lutealfasen, vilken dag det är, vilken betydelse hon spelar i processen att planera en graviditet, kan hon missa viktiga avvikelser i sin kropp.

Risk för befruktning i den tredje fasen av cykeln

Utan tvekan finns det ett samband mellan alla faser av cykeln, och deras integrerade roll i den normala funktionen av hela kvinnokroppen noteras också. Särskild vikt läggs vid sannolikheten för befruktning under en viss period av menstruationscykeln.

Först måste du ta reda på några viktiga punkter: när den luteala fasen börjar, vilken dag av cykeln fungerar som början på den sekretoriska fasen. Om ett antal frågor besvarades ovan, då ultraljudsövervakning och speciella tester fördefinition av ägglossning. Det är hennes början som fungerar som början för att räkna den tredje fasen av menstruationscykeln. För kvinnor som har det sent kan chansen för befruktning i slutet av cykeln ökas genom att stimulera produktionen av hormoner som upprätthåller graviditeten.

IVF och sekretionsfasstöd

Under IVF-protokollet är hormonellt stöd extremt viktigt, särskilt i lutealfasen, eftersom denna period är ansvarig för en framgångsrik början av graviditeten. På grund av det faktum att den kvinnliga kroppen tar emot ett befruktat ägg från utsidan, är det extremt viktigt att förbereda endometriet för framgångsrik implantation. Detta är inte möjligt utan stimulering och stöd av den sekretoriska fasen.

För att fastställa behovet av att förskriva ett visst läkemedel är det viktigt att ta tester för att fastställa otillräcklig produktion av graviditetshormoner. Detta görs för att den valda metoden ska vara motiverad och inte enbart baserad på allmänt accepterad praxis. Eftersom varje kvinna är en unik organism, vars arbete inte kan föras in under några standarder och mönster.

Som regel ordineras läkemedel som "Utrozhestan", "Dufaston", intramuskulära injektioner av progesteron och koriongonadotropin, som är ansvariga för säkerheten och utvecklingen av graviditeten. Deras många års användning och positiva resultat har visat sig vara bland de mest pålitliga och pålitliga.

Vi måste vara beredda på att IVF innebär en kolossal belastning i form av intagna hormoner och sannolikt kommer att inträffaFrågan är - är det möjligt att minska deras antal eller ersätta behandlingsregimen på egen hand? Svaret här kommer att vara entydigt och negativt. För att upprätthålla ett framgångsrikt protokoll är det nödvändigt att följa alla läkares ordinationer. Det är särskilt viktigt att stödja kroppen i slutet av cykeln för att förhindra möjligheten till spontana missfall.